Vừa qua các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang vừa cứu sống thành công bệnh nhân nam 11 tuổi bị sốc mất máu vỡ lách độ V do tai nạn giao thông, đe dọa tính mạng.
Bệnh nhân N.Q.K (11 tuổi, nam, ở huyện Châu Thành, tỉnh Kiên Giang), nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang trong tình trạng vật vã, bức rức, khó thở, đau nhiều vùng bụng trái, nhiều vết xây sát nhiều vùng ngực, vùng bụng hạ sườn (T).
Theo lời kể của gia đình bệnh nhân, khi đang điều khiển xe đạp điện trên đường thì bất ngờ bị một thanh niên điều khiển xe ô tô con 4 bánh di chuyển ngược chiều tông trực tiếp vào vị trí bên trái làm bé té xuống đường, sau té bé đau bụng dữ dội được mọi người nhanh chóng đưa đến cấp cứu Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang.
Tại khoa cấp cứu bé tỉnh vật vã, bứt rứt, rất đừ, môi nhợt, chi lạnh, CRT 3s, mạch nhanh nhẹ 110 lần/phút, nhiệt độ 37 độ C, huyết áp 70/50 mmHg, nhịp thở 20 lần/phút, SpO2 90%. siêu âm ổ bụng phát hiện dịch ổ bụng lượng nhiều, bé đau nhiều vùng bụng trái, nhiều vết xây sát nhiều vùng ngực, vùng bụng hạ sườn (T).
Nhận thấy, đây là 1 trường hợp sốc xuất huyết nội do vỡ lách. Bệnh viện đã kích hoạt hệ thống báo động đỏ, từ sự chỉ đạo của Bs trực Lãnh dạo Bs CKII Lại Thị Ngọc Điệp, các ekip tua trực Khoa Cấp cứu, Khoa Ngoại Tổng Hợp Nhi, Khoa Phẫu Thuật GMHS đã phối hợp nhanh chóng, chính xác, nhịp nhàng từng bước hồi sức tích cực, chuẩn bị 2 đơn vị máu,nhanh chóng chuyển bé đến Phòng mổ. Tại Phòng mổ, bé được gây mê, nhanh chóng mở bụng thám sát có khoảng 1500ml máu loãng, 300ml máu cục, lách vỡ độ V đứt ngay cuống mạch máu, lách vỡ thành nhiều phần đứt đoạn. Bác sĩ Khoa Ngoại tiến hành cắt lách, khâu cầm máu cuống lách, sau khâu cầm máu huyết động bé ổn định Huyết áp 105/60mmHg. Bác sĩ nhận định đây là một trường hợp chấn thương bụng kín nặng, gây sốc xuất huyết nội do vỡ lách, nếu không can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể đe dọa tính mạng. Ca mổ kéo dài 2 giờ, kết quả cứu sống bệnh nhân qua cơn nguy kịch.
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi sát tại khoa Hồi sức Ngoại, sau 3 giờ bệnh nhân tỉnh táo, CRT < 2s, mạch 120-140 lần/phút, nhiệt độ 37 độ C, huyết áp 110/60 mmHg, SpO2 98% và đã được rút máy thở. Hằng ngày, bệnh nhân được thăm khám, theo dõi, chăm sóc sức khỏe dần tiến triển tốt. Sau 2 ngày, bệnh nhân được chuyển Khoa Ngoại tổng hợp Nhi - Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang.
Bệnh nhi sau khi được mổ và đang điều trị tại Khoa Ngoại tổng hợp Nhi.
Theo Ths.Bs Nguyễn Việt Mỹ - Phó Khoa Ngoại tổng hợp Nhi - Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Kiên Giang chia sẻ:
Lách là một tạng đặc chứa nhiều máu, nằm ở hạ sườn trái. Tuy được bao bọc bởi một lớp vỏ dai, chắc, nằm sâu trong ổ bụng nhưng tỷ lệ bị tổn thương nặng do ngoại lực tác động trong đó nhiều nhất do tai nạn giao thông dễ gây tử vong nhanh chóng do sốc mất máu.
Ảnh & Bài viết Khoa Ngoại Nhi.